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多發性子宮肌瘤,腹腔鏡微創“術”到病除

時間:2018-12-20 08:53:18 來源:www.etruscanvilla.com 作者:合肥市中山醫院

子宮肌瘤是女性生殖系統最常見的良性腫瘤,多發生于35~50歲,其危害主要是跟瘤體的大小、肌瘤的數目有關。

常見臨床表現是月經量增多和經期延長,當子宮肌瘤長到拳頭大小,可造成盆腔中的其他器官受到壓迫,而伴隨出現尿頻、排尿困難、或是便秘等癥狀。同時子宮肌瘤產生的危害也不小覷,也是引起年輕女性不孕癥及自然流產常見病因之一,最大的危害:肌瘤惡變為肉瘤,臨床概率為0.4—0.8%,多見于絕經后伴隨有疼痛和出血的患者,特別是絕經后女性肌瘤仍然增大應特別警惕惡變可能。

近日,我院就完成一例高難度多發性子宮肌瘤手術,最終患者康復出院。

<月經現異常 患者需謹慎>

張女士安徽省肥東縣人,今年46歲。她于7年前無明顯誘因下出現月經量增多,每次行經使用衛生巾約20+片,伴有血塊。據該患者介紹自己曾在當地醫院行B超檢查發現子宮肌瘤較小,后就自服中藥治療,月經量仍然沒有明顯改善,同時子宮肌瘤仍逐年增大。

她原本打算拖到絕經期就安全了,可是由于每次月經期出血量增多,近期她開始出現有乏力,頭暈,心慌等不適癥狀,嚴重影響到正常生活。這次月經量較之前更 “洶涌”,慕名來到我院就診。門診行B超發現:子宮多發性肌瘤,子宮直腸凹積液。隨后門診擬“子宮肌瘤”收住院。

<中山微創治療 讓手術更加人性化>

入院檢查后發現該患者宮頸肥大,陳舊性裂傷改變,宮體前位,子宮如孕3+月大小,其中肌瘤最大有7.7*7.6cm,同時患者還伴有失血性貧血,血紅蛋白降至71g/L。在詳細了解患者病史,婦檢及輔助檢查后,婦科李先國副主任醫師及其手術組醫師進行了術前討論,在與患者本人及家屬充分溝通后,制定出全子宮切除術方案。

在完善了術前檢查,排除了手術禁忌后,李主任及其團隊為張女士進行了腹腔鏡下全子宮切除術。術中手術組醫師操作仔細,李主任則從陰道下逐個逆行剝除肌瘤后,再取出子宮,一顆顆肌瘤包膜完整,降低了腹腔內散播的風險。最后在李先國副主任嫻熟的技術與助手們的默契配合下手術極為順利,且出血少,創傷也比較小。

據李先國主任介紹,子宮肌瘤是女性生殖系統最常見的腫瘤,多發于35至50歲的婦女。腫瘤越大,手術摘除的風險也就越大!像張女士這樣的情況,是由于抱有 “僥幸心理”,肌瘤 “有機可乘”,導致肌瘤越長越大,帶來一系列臨床癥狀。

李主任特別提醒女性朋友,由于大部分肌瘤早期發展緩慢而無明顯臨床癥狀,常常不容易被發現,所以每年進行一次體檢極為重要,這樣才能早發現,早治療。

同時女性朋友需留意觀察身體上出現的明顯變化,如月經量增多,經期延長,腹部包塊等異常情況要及早就醫,這也許就是子宮肌瘤發出的“報警信號”。

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