闌尾炎、膽囊炎、膽囊結石、疝氣等外科疾病傳統的手術是要開腹,這樣對患者傷害較大,恢復慢,費用也高。而腹腔鏡微創技術是一種全新的人性化先進手術方式,其技術日趨成熟,具有不開腹、創傷小、出血少、恢復快、并發癥少、費用低等諸多優點。


闌尾炎是常見的急腹癥,有急性和慢性之分,闌尾炎一旦發生有持續伴陣發性加劇的右下腹痛,發熱等表現,尤其是急性闌尾炎發生的時候,需要馬上采取手術治療,輕者形成局限性膿腫,重者發生彌漫性腹膜炎、腹腔化膿、感染性休克,甚至危及生命。
    近年來,隨著腹腔鏡微創技術的興起,闌尾炎的治療又有了一個新的選擇——腹腔鏡闌尾切除術。腹腔鏡闌尾切除術手術過程僅需3~4個穿刺小口,對腹壁肌肉無明顯損傷,術后痛苦小、恢復快,腹部沒有疤痕,美觀,無并發癥。
    腹腔鏡闌尾切除術對開腹手術而言,如果按照已有的手術原則,將是一種更安全有效的手術方式。有住院時間減少、切口感染率低、康復更快等優點。
手術方法 手術原理 手術時間 傷口大小 恢復情況
微創手術
(腹腔鏡)
患者在腹壁做3個0.5~1cm的小孔,放入腹腔鏡,在高科技顯示屏監視、引導下,直視體內病變情況 一般手術操作時間僅需15~30分鐘 手術切口小只有0.5~1厘米,只有黃豆大小疤痕 術后第2天即可進食,3~4天即可出院使患者免受長時間住院的困擾,術后疤痕小
傳統開腹手術 開腹手術常需延長切口才能完成手術,而術中發現誤診 不確定,具體得根據患者的病情來決定 切口不固定,很大,影響美觀 術后疤痕大,增加患者痛苦,且恢復較慢
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疝氣是生活中常見的外科疾病,疝氣初發時腹股溝出現軟包塊,站立或行走時間過長有脹痛感,疝氣也可引起消化不良、便秘等。疝氣如不及時治療,會導致囊頸受損,產生粘連、絞窄性疝,自身免疫調節能力下降,血液循環不暢,腸梗阻、毒血癥等。
    合肥中山醫院微創科引進目前先進的微創小切口疝修補術,實現對內環、直疝三角、股環三個潛在缺損進行整體修補。以0.5cm的小切口下行疝囊高位結扎術,10~15分鐘即可完成,無需縫合,具有安全、無痛、快速、高效的優點,家長也不必再擔心孩子會有因哭鬧而復發的危險,微創小切口疝修補術是現代疝氣治療的佳選擇。
    微創小切口疝修補術與傳統疝修補術對比:傳統疝修補術是自己組織的縫合,是有張力或低張力的修補術,其術后疼痛較嚴重,恢復慢,且術后復發率高,給病人帶來沉重負擔。

膽囊的主要功能是儲存膽汁,幫助食物的消化和吸收。如不注意保養會引發膽囊炎、膽囊結石等疾病,其中膽囊結石為常見,膽囊結石初期無明顯癥狀,有時僅有輕微腹脹、腹痛等表現,需要及時治療,否則很可能導致肝功能失常、遲發性肝膽管癌等。
    合肥中山醫院針對膽囊疾病的治療突破傳統開腹手術,獨家采用膽囊切除微創手術,只需要在人體腹壁戳3~4個小孔即可完成手術,創傷小、恢復快、對人體干擾輕微、術后并發癥少,是重點推廣治療膽囊炎、膽囊結石、膽囊息肉等疾病的技術。
治療方法 手術特點 是否安全 創傷大小 恢復情況 是否復發
微創手術
(腹腔鏡)
醫生在患者腹部只打了三個很小的孔,隨后,醫生把腔鏡器械通過小孔伸進患者體內,通過看窺鏡傳回的畫面進行手術操作 術中因幾乎不出血,避免了輸血引起的血液傳染病;幾乎無切口感染 術后僅在腹部有兩個0.5~1.5cm的切口,3個月后幾乎看不到疤痕 術后第1日恢復進食,對身體健康影響較小;術后住院日減少,僅1~2天 復發率低
傳統開刀手術 很難準確找到病變組織,給患者帶去很大的痛苦 術中出血量多,術后很容易感染 創傷較大,留有10cm以上的疤痕 恢復較慢,一般需臥床三天 復發率較高




胃腸穿孔修補術
    胃腸穿孔是潰瘍病患者嚴重的并發癥之一,穿孔時突然發生上腹部劇烈疼痛,呈持續性刀割樣或燒灼樣痛,很快擴散到全腹,常伴有出汗,四肢冰冷等癥狀,嚴重者會有氣短、休克等現象。
腹腔鏡下胃腸穿孔修補術與傳統手術的對比
    腹腔鏡下胃穿孔修補術較之傳統手術方法,它創傷小、患者恢復快、痛苦輕。胃穿孔后,胃內食物殘渣、消化液漏入腹腔,大量病菌侵入腹腔,手術的目的是修補穿孔,清除腹腔人的食物殘渣、消化液等。
    利用腹腔鏡微創技術,通過電視屏幕能清晰地看到腹腔內污染情況,并能在“直視下”對腹腔內食物殘渣等異物進行沖洗和有效引流,避免了傳統方法的憑經驗性操作,大大降低了術后發生腸粘連及腹腔膿腫等并發癥的因素,避免傳統手術后長時間大劑量抗生素的使用,既節約了費用,縮短了住院時間,又把患者痛苦降低到低限度。

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